Module 4
Screening naar zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes (zwangerschaps suikerziekte) komt bij 2-3% van de zwangerschappen voor, en ontstaat na de 24 weken zwangerschap. We willen dit graag op tijd ontdekken, zodat we met een dieet (en soms medicijnen) je suikerwaardes kunnen normaliseren waardoor jij en je baby geen risico meer lopen. De manier om te onderzoeken of je zwangerschapsdiabetes hebt is het doen van een glucosetolerantietest (OGTT). Deze test meet hoe je lichaam omgaat met suiker (glucose) en laat zien of je zwangerschap effect heeft op je bloedsuikerregulatie. In dit artikel leggen we precies uit bij wie we dat doen en hoe dit gaat.
Wanneer adviseren wij een glucosetolerantietest?
Niet iedereen hoeft standaard deze test te doen. Wij adviseren het als er sprake is op een verhoogd risico op zwangerschapsdiabetes. Dat is onder andere het geval bij:
- Je had diabetes in een vorige zwangerschap
- Je bent ouder dan 40 jaar
- Je BMI was boven de 30 bij de eerste controle
- Je hebt eerder een kind gekregen van > P95 of > 4500 gram
- Een eerstegraads familielid (ouder, broer/zus) heeft diabetes
- Je hebt een afkomst waarbij diabetes vaker voorkomt, zoals Zuid-Aziatisch (o.a. Hindoestaans), Afro-Caribisch, Midden-Oosters, Marokkaans of Egyptisch
- Je hebt ooit een kindje verloren tijdens de zwangerschap ná 16 weken
- Je hebt polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS), ooit vastgesteld door een gynaecoloog
- Tijdens je zwangerschap zijn er signalen die kunnen wijzen op diabetes, zoals:
- een groot geschatte baby
- extreem veel vruchtwater
- je drinkt opvallend veel (> 3 liter per dag)
Als er sprake is van één of meer van deze punten, zullen wij je adviseren een glucosetest te doen.
Zo verloopt de test stap voor stap
- Maak online een afspraak bij het laboratorium van het OLVG.
Ga naar de website van het OLVG of klik op deze link. Kies voor de dienst: Glucose Tolerantie Test (OGTT). Plan de test bij voorkeur in de vroege ochtend, aangezien je nuchter moet blijven tot na de test. - Voorbereiding thuis
Je moet vanaf 10 uur voor de test nuchter zijn. Dat betekent: geen eten, geen koffie, geen thee en geen kauwgom. Alleen water is toegestaan. Plan de test dus bij voorkeur in de vroege ochtend. - Aankomst bij OLVG
Je meldt je op het afgesproken tijdstip bij de afdeling Bloedafname. Neem je identiteitsbewijs mee (paspoort, ID-kaart of rijbewijs). - De test zelf
- Eerste bloedafname (T0): dit gebeurt nuchter, dus vóór je iets hebt gegeten of gedronken.
- Je krijgt een suikerdrankje dat je binnen 5 minuten moet opdrinken (met een rietje gaat het vaak makkelijker, neem deze dus zelf mee!).
- Daarna blijf je 2 uur in de wachtkamer zitten. Rustig blijven is belangrijk – beweging kan de uitslag beïnvloeden.
- Na 1 uur (T1) wordt opnieuw bloed afgenomen.
- Na 2 uur (T2) nog een keer. Daarna ben je klaar.
- Na de test
Neem zelf een licht ontbijt mee dat je na afloop rustig kunt eten. Als je je goed voelt, mag je daarna gewoon naar huis. Je mag fietsen, autorijden of met het OV reizen.
Veelgestelde vragen over de OGTT
Waarom pas onderzoeken als ik 24 weken zwanger ben?
Omdat zwangerschapsdiabetes pas ontstaat na 24 weken zwangerschap, is eerder testen niet nuttig.
Waarom moet ik nuchter zijn?
Omdat eten of drinken je bloedsuikerwaarde beïnvloedt. De test moet je echte nuchtere waarde meten, anders zijn de resultaten niet betrouwbaar.
Wat zijn de normale waarden?
- T0 (nuchter): lager dan 6,0 mmol/l
- T1 (na 1 uur): lager dan 12,0 mmol/l
- T2 (na 2 uur): lager dan 7,8 mmol/l
Hoe hoor ik de uitslag?
Als de uitslag afwijkend is, bellen wij je binnen een week. Geen telefoontje? Dan is de uitslag goed.
Je kunt de uitslagen ook zelf bekijken in Mijn OLVG.
Mag ik naar huis tussen de bloedafnames door?
Nee. Je moet tijdens de hele test in het ziekenhuis blijven en rustig blijven zitten. Beweging beïnvloedt je bloedsuikerwaarde.
Wat als ik me niet lekker voel na het suikerdrankje?
Dat kan gebeuren. Sommige mensen worden wat misselijk. De suikerdrank drinken door een rietje kan helpen, en zorg voor afleiding. Neem een boek mee of luister naar een podcast of wat muziek. Zorg ook dat je na afloop de tijd neemt om iets te eten.
Wat als de uitslag afwijkend is?
Als een van de waardes afwijkt zullen wij je verwijzen naar een diëtist. Zij geeft je adviezen over gezond eten en drinken.
- Je krijgt van ons thuis een bloedsuikermeter. Hiermee kun je een aantal keer per dag je bloedsuiker controleren. (Wij leggen je natuurlijk uit hoe dat moet)
Je schrijft je bloedsuiker op. - Je bespreekt je bloedsuiker met de diëtist.
- 9 van de 10 vrouwen met zwangerschaps-diabetes krijgen met een dieet hun suiker waardes weer goed en stabiel.
Als je suiker waardes goed en stabiel zijn heb je geen verhoogd risico meer op complicaties!
Meer informatie kan je lezen op: